Но следует помнить, что не менее 7з больных туберкулезом-, не жалуются на кашель и что при начальных очаговых изменениях кашля чаще не бывает. Кашель, особенно повторяющийся приступами, надсадный, изнуряет больных, вызывает нарушение покоя (сна), боли в груди и в мышцах живота, диафрагмальные боли. Резкое кашлевое раздражение встречается при кровохарканье. Борьба с кашлем ведется не только при помощи лекарственных средств, но и психотерапевтическим воздействием, дисциплинирующим больного, помогающим подавить кашель волевыми усилиями (дисциплина кашля). Однако теперь и здесь главную роль играет химиотерапия. Кровохарканье Кровохарканье является самым тревожным для больного симптомом, чрезвычайно угнетающим его, и чаще всего является признаком активности процесса. Различают следующие виды кровохарканья. 1. Начальные кровохарканья без повреждения относительно крупных сосудов, связанные с воспалительно-аллергическими реакциями. Хорошо известно, что продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза сенсибилизируют сосуды, способствуют увеличению проницаемости капилляров и создают условия для геморрагии (haemophtysis). Это обычно либо прожилки крови (striae sangvinis), либо кровянистые плевки, отделяющиеся без резкого кашлевого раздражения. 2. Кровохарканья при деструктивных формах туберкулеза при наличии туберкулезных каверн и бронхоэктазов, иногда при распадающихся туберкуломах. Они всегда более значительны (haemoptoe), склонны к рецидивам, сопровождаются кашлем и в виде осложнений аспирационными метастазами и бронхопневмонией. 3. Профузные легочные кровотечения, возникающие обычно в результате вскрытия более крупных сосудов, вовлеченных в процесс (аневризмы Расмуссена).
Похожие записи
04Мар
Гемофилия – что это за болезнь и кто ей болеет?
Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся низкой...
12Мар
Сывороточная активность лизоцима
При тяжелых продолжительных приступах удушья Буталов наблюдал...
12Мар
Изменения в активности других энзимов в конечной фазе аллергических реакций
Данные относительно активности щелочной и кислой фосфатазы и также...
12Мар
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ)
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ) считается специфическим печеночным...
12Мар
Клинические и параклинические наблюдения
Энзимы, активность которых зависит от неспецифического поражения...