Это состояние лечат гемотрансфузиями, повышая уровень гемоглобина до безопасных цифр. Сочетание тромбоцитопении на почве гиперспленизма и нарушения функции печени, вызванного избытком железа, может быть причиной значительных кровотечений. Кровотечение лечат переливанием свежей крови, тромбоцптной массы и введением витамина К. В возрасте 10-20 лет у гомозигот с 5-талассемией развиваются сердечно-сосудистые осложнения, вызванные накоплением в миокарде железа. Симптоматика этих осложнений может быть острой. Обычно у этой группы больных развивается острая застойная сердечная недостаточность, сопровождающаяся аритмиями. Прогноз этого осложнения очень, серьезный, лечение включает диуретики и сердечные гликозиды, как и при других видах сердечной недостаточности. Другим частым осложнением талассемии является острый перикардит. Причина его неизвестна, обычно он разрешается самостоятельно на фоне постельного режима и назначения анальгетиков. У больных с умеренно тяжелыми формами а-талассемии (патологический Н-гемоглобин) может наблюдаться тяжелая гемолитическая анемия. Предположительный диагноз ставится у уроженцев Средиземноморья и Ближнего Востока при наличии гемолитической анемии и телец-включений в эритроцитах. Больные с этой патологией подвержены острым гемолитическим кризам во время инфекций, а также под действием оксидантов, например, сульфаниламидов. Обострения анемии лечат переливаниями крови; при любых формах талассемии гемотрансфузии относительно безопасны и не представляют больших трудностей. Гемолитические анемии иммунологического генеза могут быть язоиммунными (например, анемия новорожденных) или аутоиммунными. Аутоиммунный характер гемолитической анемии легко установить по наличию картины гемолиза в мазке крови и положительной реакции Кумбса, т. е. присутствию эритроцитарных антител.
Похожие записи
04Мар
Гемофилия – что это за болезнь и кто ей болеет?
Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся низкой...
12Мар
Сывороточная активность лизоцима
При тяжелых продолжительных приступах удушья Буталов наблюдал...
12Мар
Изменения в активности других энзимов в конечной фазе аллергических реакций
Данные относительно активности щелочной и кислой фосфатазы и также...
12Мар
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ)
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ) считается специфическим печеночным...
12Мар
Клинические и параклинические наблюдения
Энзимы, активность которых зависит от неспецифического поражения...