Легко убедиться в том, что многообразие изменений формы сердца зависит от направления, в котором происходит увеличение левого предсердия, а это направление в свою очередь зависит от локализации дефекта вклапане и направления струи регургитации крови. Таким образом, несмотря на то что для митральной недостаточности нехарактерны однотипные изменения формы, свойственные митральному стенозу, можно отметить закономерность, заключающуюся в зависимости от изменений формы сердца от направления, в котором происходит увеличение левого предсердия. Это касается главным образом значительно выраженной и тяжелой недостаточности клапана. В ранней стадии или при нерезко выраженной недостаточности клапана форма сердца не подвергается столь резким изменениям. Преимущественное увеличение левого предсердия служит причиной повышения интенсивности тени его по сравнению с интенсивностью всей сердечной тени, благодаря чему нередко выявляются автономные очертания этой полости. Как на левом, так и на правом контуре сердечной тени иногда видны характерные для недостаточности перекресты (в виде буквы X) контуров левого предсердия с контурами левого желудочка слева и с контурами правых отделов справа. Эти детали конфигурации выявляются на рентгенограммах, особенно на рентгенокимограммах, благодаря применению лучей повышенной жесткости и эффекту блендирования и лучше всего при рентгенокинематографии в связи с присущей этому методу хорошей дифференциацией полостей сердца и возможности одновременного наблюдения движений коромысла, центром которых является указанный перекрест. Подробно об этом будет сказано ниже. Заслуживает внимания описанный И. Н. Лебедевой (1963) признак митральной недостаточности, заключающийся в выхождении левого предсердия на передний контур сердечной тени в левом переднем косом положении, в котором также хорошо видны движения коромысла между левым предсердием и правыми отделами сердца.
Похожие записи
29Сен
Как витамины группы В устраняют боль в спине
Почти каждый человек рано или поздно сталкивается с болями в спине разной...
12Мар
Многочисленные клинические и экспериментальные исследования
По данным J. Brown с соавт. (1967), среднее содержание клеток Лангерганса в...
12Мар
Дорсальный спинно-мозжечковый тракт
Основным морфологическим отличием этого и других восходящих трактов...