При рассеянных поражениях легких следует учитывать диагностику острых форм туберкулеза, хронических форм и форм, протекающих замаскированно, бессимптомно. Диагноз острого милиарного туберкулеза бывает затруднительным сравнительно редко. При этой форме отмечается тяжелое общее состояние, наблюдается высокая температура — до 40° и выше, одышка, цианоз. На хорошо проработанной рентгенограмме на всем протяжении легких определяются мелкие при продуктивной форме и несколько более крупные рассеянные очажки при милиарной бронхопневмонии. Иногда эти рассеянные очажки на рентгенограмме выглядят как хлопья снега. Сходные картины могут быть при милиарном карцинозе. Но при карцинозо обычно нет большой лихорадки, одышка наблюдается при малой субфебрильной температуре, в анамнезе обычно отсутствуют встречающиеся нередко при туберкулезе сведения (туберкулез в семье или перенесенный в прошлом активный туберкулез у больного). У детей острый милиарный туберкулез возникает иногда в стадии ранней генерализации — в период первичного комплекса. Всегда надо внимательно обследовать состояние внутригрудных лимфатических узлов. Следует помнить также, что любой другой туберкулезный, особенно казеозный, очаг может быть источником бациллемии и рассеяния инфекции. Так, например, при эпидидимите после операции нам пришлось наблюдать возникновение общего острого милиариого туберкулеза.
Похожие записи
04Мар
Гемофилия – что это за болезнь и кто ей болеет?
Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся низкой...
12Мар
Сывороточная активность лизоцима
При тяжелых продолжительных приступах удушья Буталов наблюдал...
12Мар
Изменения в активности других энзимов в конечной фазе аллергических реакций
Данные относительно активности щелочной и кислой фосфатазы и также...
12Мар
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ)
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ) считается специфическим печеночным...
12Мар
Клинические и параклинические наблюдения
Энзимы, активность которых зависит от неспецифического поражения...