Положение сегментов

Каждый способ имел свои преимущества. Разрез по оси бронха позволял в последующем на гистотопограммах изучать взаимоотношения дренирующего бронха и очага поражения. Другой способ давал лучшие возможности для подробного изучения топографии корня легкого и периферических отделов. Макроскопическое исследование велось в сопоставлении с данными рентгенологической картины по историям болезни, рентгенограммам, томограммам, бронхограммам. После подробного макроскопического описания препаратов забирались кусочки для патологогистологического исследования, обычно в количестве 12-16 из различных отделов: лимфатических узлов, прикорневой, центральной и субплевральной зон легкого, бронхов всех генераций, стенок полостей, участков пневмонии и склероза, других патологических очагов (инкапсулированных и свежих). Исследовались также участки на вид малопораженные и неизмененные. Патологогистологическое исследование операционного материала проводилось на гистотопографических (замороженных и целлоидиновых) срезах по Кристеллеру и на микропрепаратах толщиной 5-7 мкм. Парафиновые срезы в каждом случае окрашивали гематоксилин-эозином, по методу ван Гизона с докраской резорцин-фуксином эластических структур, импрегнировались по Гемери. Гистотопографические срезы окрашивали гематоксилин-эозином и по ван Ги-зону. Большое место в морфологическом исследовании занимают методы гистохимического анализа. Основные из них связаны с выявлением углеводных соединений, белков, ферментов и нуклеиновых кислот. При изучении бронхиального дерева наибольший интерес представляет группа углеводных соединений, к которым относятся сиаломуцины бронхиальных желез, гликоген гладких мышц стенки бронхов, нейтральные муконротеиды и кислые гликозаминогликаны соединительной ткани различных слоев стенки бронха.

Автор: admin2