Боли при опоясывающем лишае могут появляться за несколько дней до кожных высыпаний и поэтому могут симулировать перфорацию пептической язвы, плеврит или инфаркт миокарда. Полезным диагностическим симптомом герпетического поражения является увеличение лимфатических узлов, дренирующих пораженный участок кожи, обнаруживаемое до или во время кожных высыпаний. У больных старше 65 лет боли при этом заболевании более выранены и могут продолжаться многие месяцы после болезни в качестве постгерпетической невралгии. Ускоряет ли раннее лечение выздоровление пока еще спорный вопрос. Наиболее неприятным осложнением опоясывающего лишая в случае поражения глазной ветви тройничного нерва являются кератит и ирит. У больных пожилого возраста или на фоне иммунодефицитных состояний, вызванных лейкозом или приемом иммунодепрессантов, мояет появляться генерализованная сыпь, напоминающая ветряную оспу. Лечение. Начатое как можно раньше смазывание пораженных участков 5% раствором идоксуридина в диметилсульфоксиде, как доказано, ускоряет эволюцию и исчезновение сыпи, но с появлением некроза кожи идоксуридин неэффективен. Необходимо местное применение антибиотиков, например ауреомициновой мазиг для устранения вторичной инфекции. Сообщения о том, что системное введение стероидов предупреждает развитие постгерпетпческих болей, не подтвердились. Целесообразно сделать попытку лечения амантадпном (спмметрел, мидаптан), назначаемым по 100 мг 2 раза в день на протяжении 14 дней. При поражении глаз необходимо закапывать 2% раствор гоматропина для расширения зрачков и затем обратиться за помощью к окулисту. Больным могут потребоваться анальгетики, однако у очень старых пациентов дозы их должны быть минимальными, чтобы не вызвать психической неадекватности.
Похожие записи
04Мар
Гемофилия – что это за болезнь и кто ей болеет?
Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся низкой...
12Мар
Сывороточная активность лизоцима
При тяжелых продолжительных приступах удушья Буталов наблюдал...
12Мар
Изменения в активности других энзимов в конечной фазе аллергических реакций
Данные относительно активности щелочной и кислой фосфатазы и также...
12Мар
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ)
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ) считается специфическим печеночным...
12Мар
Клинические и параклинические наблюдения
Энзимы, активность которых зависит от неспецифического поражения...