Учитывая большую частоту выявления вторичной микрофлоры в бронхиальном секрете, особенно у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом, мы включали в лекарственные смеси антибиотики широкого спектра действия. Больным с трудно отделяемой мокротой, кроме антибактериальных препаратов, эндобронхиально вводили средства, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхаркивание (трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, 5% раствор аскорбиновой кислоты, 2% раствор соды, солутан). При инфильтративных формах туберкулеза бронхов назначали гидрокортизон. При наличии спастических явлений в бронхах добавляли к смесям спазмолитические препараты (эфедрин, эуфилин, новодрии). По нашим наблюдениям, в условиях современной противотуберкулезной терапии у большинства больных достигнуто клиническое излечение бронхиальных процессов. Как специфические, так и неспецифические воспаления закончились клиническим излечением у 90,1%. Лишь у 8 больных с поликавернозным процессом в легких и массивным бацилловыделением туберкулез бронхов значительно уменьшился и не наступило полного излечения. У 61 больного наступило полное излечение неспецифического эндобронхита. Заживление туберкулеза бронхов наблюдалось в основном через 2-4 месяца от начала местного лечения. Однако в ряде случаев (12,4%) излечение затягивалось на более продолжительное время (5-6 и даже 8 месяцев). Это были больные с фиброзно-кавернозной формой туберкулеза легких. При контрольных бронхоскопиях у больных с затянувшимся излечением на слизистой бронхов отмечаются фиброзно-рубцовые изменения. Это указывало на позднее выявление и запоздалое лечение бронхиальных процессов. Положительная динамика легочного процесса после проведенного местного лечения отмечена у большинства больных обеих групп. Так, в группе больных (220 человек), которым антибактериальные препараты вводили эндобронхиально через катетер, закрытие полостей распада наступило у 148 больных, что составляет 67,3%.
Похожие записи
29Сен
Как витамины группы В устраняют боль в спине
Почти каждый человек рано или поздно сталкивается с болями в спине разной...
12Мар
Моноаминергические нисходящие волокна
Показано, что микроэлектрофоретическое приложение 5-НТ стойко возбуждает...
12Мар
Нисходящий контроль восходящих систем
Система дорсальных канатиков. Пути дорсального канатика представляют...
12Мар
Влияния со стороны первичных афферентов
На возможность пресинаптического торможения в терминалях...