В доантибактериальный период клиническое выздоровление больных туберкулезом не было большой редкостью. Подавляющее большинство детей, больных первичным туберкулезом, выздоравливали. Значительно реже излечивались больные деструктивным туберкулезом легких, которым применяли искусственный пневмоторакс, коллапсохирургические вмешательства и гигиено-диететический режим. Прогноз при туберкулезном менингите, милиарном туберкулезе, поражении верхних дыхательных путей был абсолютно неблагоприятным. Противотуберкулезные антибиотики и химические препараты коренным образом изменили методы лечения туберкулеза. Перестали применять операции на диафрагмальном нерве; пневмоторакс и коллапсохирургические вмешательства были вытеснены так называемыми радикальными операциями, или резекционной хирургией. По мере совершенствования методики антибактериальной терапии и появления новых эффективных препаратов, а также улучшения выявления туберкулеза на ранних фазах развития процесса уменьшилась необходимость применения и резекционных операций. В течение короткого времени антибактериальная (этио-тропная) терапия стала основным методом лечения туберкулеза. Появление гормонов надпочечников, препаратов, нормализующих внутреннюю среду организма, уменьшающих избыточное разрастание соединительной ткани и стимулирующих лечебные свойства антибактериальных препаратов (тканевые препараты, биостимуляторы), обусловило возросший интерес к патогенетической терапии. Климатическое лечение и гигиено-диететический режим утратили свое самостоятельное значение в излечении больных туберкулезом. Противотуберкулезная вакцинация всех новорожденных и ревакцинация неинфицированных детей, старшего возраста, массовое обследование населения с целью выявления ранних форм туберкулеза, широкое использование антибактериальных препаратов для лечения и профилактики туберкулеза, а также довольно частое применение в недалеком прошлом резекционных операций внесли существенные изменения во многие аспекты фтизиатрии.
Доантибактериальный период
Автор: admin1
