Различные формы туберкулезного процесса

С 1963 г. по 1967 г. в диагностическом отделении стационара Минского областного противотуберкулезного диспансера с воспалительными заболеваниями легких обследовалось только 48 человек, с 1968 г. по 1972 г. — 264, т. е. количество обследовавшихся увеличилось более чем в 5 раз. С целью изучения патогенеза хронических воспалительных заболеваний легких, а также причин, побудивших врачей общей лечебной сети направить больных на консультацию в противотуберкулезное учреждение, изучены истории болезни 312 больных, находившихся на стационарном обследовании в 1963-1972 гг.: мужчин было 186, женщин — 126 человек. Возраст до 40 лет имели 270 больных и свыше 40 лет — 142. Направлялись больные на обследование с самыми различными диагнозами. 75 человек поступили с диагнозом инфильтративно — туберкулез легких, 32 — фиброзно-кавернозный, почти такое же число лиц (29) направлено с очаговой или диссеминированной формой туберкулеза.

У 91 больного предварительный диагноз не был выставлен, у 49 из них периодически возникали легочные кровохарканья.

И только 85 человек из 312 были направлены для консультации по поводу хронического воспалительного заболевания легких или пневмофиброза. Из анамнеза установлено, что 63 человека в прошлом перенесли различные формы туберкулезного процесса.

Поэтому ухудшение общего состояния, субфебрильная или фебрильная температура принимались у них за вспышку туберкулезного процесса. У 42 больных была наклонность к простудным заболеваниям и частые пневмонии.

Остальные больные считали себя заболевшими впервые. У большинства обследованных больных (164) заболевание протекало без температурной реакции; острое начало болезни было у 148. Изменения со стороны периферической крови и протеино-граммы выявлены только у 132 больных из 312 обследованных.

У преобладающего числа лиц, у которых было диагностировано хроническое воспалительное заболевание, процесс локализовался в верхних долях (117) и наиболее часто с одной стороны.

Автор: admin