Обратная зависимость

Они характеризовались обильной слабо базофильной цитоплазмой, бобовидным или двух-трехдольчатым ядром. Как правило, при стоянии зонда более 30 дней обнаруживали в небольшом количестве гигантские многоядерные клетки со светло-голубой цитоплазмой, значительное число фибробластов разрозненных и в скоплениях, представляющих собой веретенообразные клетки с овальным ядром, нежной структурой хроматина, содержащим одно маленькое ядрышко, и немногочисленные клетки эндотелия, средних размеров, овальной или неправильно округлой формы с небольшим ядром, расположенным центрально или эксцентрично, хроматин мелкоточечный, ядрышки одиночные.

Цитоплазма обильная, серовато-синего цвета. Описанная цитологическая картина, очевидно, является следствием реакции интимы сосудов и эндокарда на индифферентное, асептическое инородное тело.

Эта реакция характеризуется вначале появлением значительного количества нейтрофильных лейкоцитов вокруг инородного тела, а затем — одноядерных клеток (гистоцитов, моноцитов, макрофагов), образующих нечто вроде гранулемы.

Впоследствии снаружи от слоя одноядерных клеток скапливаются фибробласты, гигантские многоядерные клетки и гранулема фибротизируется, образуя соединительнотканную капсулу; По мнению А. Поликара, допустимо реакцию на инородное тело считать чем-то подобным воспалительному процессу, а именно микровоспалением. В этих воспалениях сосудистые реакции чрезвычайно слабы и проходят незамеченными при гистологических исследованиях.

Этот вывод подтверждает и гистологическое исследование: в долевой ветви легочной артерии небольшие единичные очаговые утолщения интимы и единичные очаговые лимфоидно-клеточные инфильтраты в ней. Таким образом, при длительной катетеризации легочных сосудов центральный конец зонда покрывается гомогенной непрерывной пленкой фибрина, являющейся своеобразным защитным слоем, предохраняющим артериальную стенку от соприкасающегося зонда.

Автор: admin