Мембранозный гломерулонефрит

Эти данные поражают своим сходством с тем, что выявляется при экспериментальной хронической сывороточной болезни или при поражениях, вызванных аутологичными иммунными комплексами, и потому неизбежным представляется вывод, что в подобных случаях поражение клубочков у человека является результатом длительного отложения циркулирующих комплексов антиген-антитело. О природе этого антигена (или антигенов) нам ничего не известно. Однако отсутствие явного экзогенного агента, такого, например, как хроническая инфекция, заставляет предполагать, что мембранозный гломерулонефрит представляет собой болезнь, вызванную аутологичным иммунным комплексом.

Другую группу поражений клубочков неизвестной этиологии, которая может быть, по-видимому, отнесена к болезням, вызываемым иммунными комплексами, удается классифицировать более или менее удовлетворительно по морфологическим признакам, как мембрано-пролиферативный или лобулярный гломерулонефрит.

(Эти два заболевания, возможно, представляют собой варианты одного и того же процесса.

) У некоторых таких больных отмечается низкий уровень комплемента в сыворотке и тогда говорят о гипоком-плементемическом гломерулонефрите.

Главные морфологические признаки его следующие.

Клубочки поражаются довольно равномерно: характерна выраженная пролиферация мезангиальных клеток и увеличение количества мезангиального матрикса.

Автор: admin