Интратрахеальные вливания

Лечение больных деструктивными формами туберкулеза легких все еще является трудной проблемой. В настоящее время применение новых препаратов — этамбутола и рифампицина расширило возможности излечения таких больных. В санатории Сосновка вышеуказанные препараты начали применять с начала 1972 г. Наши наблюдения касаются 66 больных деструктивными формами туберкулеза легких.

Среди них было 16 женщин, 50 мужчин. Преобладали больные молодого возраста, но 8 .из них были в возрасте 51-60 лет, а 1 — старше 60 лет. 16 человек страдали относительно свежими формами туберкулеза легких.

Они безуспешно лечились 8 и более месяцев препаратами I и II ряда, у остальных больных длительность заболевания была более 1-2 лет, 35 страдали фиброзно-кавернозным туберку — 1 лезом легких.

У 43 больных обнаружено бацилловыделение.

У 28 больных отмечалась непереносимость к некоторым препаратам I и II ряда, у 24 человек были выделены микобактерии туберкулеза, устойчивые к этим препаратам.

У 20 больных наблюдались сопутствующие заболевания: неспе-цифические заболевания органов дыхания (пневмосклероз, хрони-ческие пневмонии, хронические бронхиты, эмфизема легких), у 3 человек поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, холецистит, гепатит), у 17 человек — легочно-сердеч-ная недостаточность I и Пстепени. Этамбутолом лечилось 56 человек.

Лечение этамбутолом назначалось в дозе 25 мг на 1 кг веса.

Все суточное количество этамбутола назначали, как правило, в один прием после завтрака.

Большинству больных при назначении этамбутола профилактически в течение месяца назначался витамин А в дозе 10000 ед. Рифампицином лечилось б человек. Рифампицин назначали в дозе 600 мг в сутки однократно, натощак, за 30 минут до завтрака.

5 человек принимали этамбутол и рифампицин одновременно. Лечение этамбутолом или рифампицином проводилось в сочетании с туберкулостатическими препаратами I ряда — 14 человек, II ряда — 10 человек и в сочетании с препаратами I-II ряда — 42 человека. 18 больным дополнительно внутривенно вводились препараты I и II ряда.

Автор: admin