Молодые беременные женщины, особенно первородящие, зачастую не всегда ознакомлены со всеми вопросами физиологии родового акта. На последних неделях беременности практически каждая женщина находится в перенапряженном состоянии ожидая начала схваток. Такие тревожные переживания могут негативно влиять на психическую и нервную системы, которые, как известно, формируют родовую доминанту.
Поэтому очень важным моментом является психопрофилактическая настроенность беременных к родам, которая организуется в условиях женской консультации. Врач кабинета «школы материнства» дает детальную информацию и разъяснения о том, когда должны начаться схватки, какими они должны быть и в каких случаях нужно ехать в роддом.
Предвестники начала родов
Нередко возникают такие ситуации, когда за пару недель (чаще за 2-3) до срока родов женщина ощущает тянущие боли в крестцовой области и низу живота, которые она воспринимает как начало схваток и настроенная на то, что у нее преждевременные роды, мчится в роддом. Такие «ложные» схватки нужны для созревания шейки матки, которая после размягчения и укорочения должна раскрыться до 10-12 см, чтобы головка плода прошла по родовому каналу без препятствий.
За 12-15 дней до родов на 3-5 см дно матки опускается, смещается центр тяжести кпереди за счет прижатия головки ребенка к входу в малый таз, снижается масса тела на 1-2 кг, что связано с усиленным выведением жидкости из организма. Происходит усиление секреции желез канала шейки матки с образованием, так называемой слизистой пробки. Поэтому, если перед родами отмечается выделение из влагалища тягучей и густой слизи, не стоит паниковать и думать, что это разорвались плодные оболочки и отошли воды.
Характеристика нормальных родовых схваток
При нормальном течении беременности периодические сокращения матки, которые характерны для «ложных» или подготовительных схваток, не должны сопровождаться болевыми ощущениями, вызывать предродового дискомфорта. Чтобы определить ложные схватки, достаточно приять теплую непродолжительную ванну, которая уменьшает тянущие боли в пояснице. Такие схватки носят несистематический характер, не учащаются, имеют длинные интервалы повторения (более 15-20 минут). В такой ситуации женщина должна максимально расслабиться, хорошенько отдохнуть и поспать перед отправлением в роддом, так как усталость и слабость в родах не помощники. Беременной женщине всегда необходимо помнить о том, что процесс родов — это, прежде всего интенсивная физическая нагрузка, требующая больших энергетических затрат.
К признакам начала родов относятся: появление регулярных схваток с интервалом не реже чем через 10 минут, сглаживание и раскрытие шеечного канала; отхождение слизистой пробки;образование плодового пузыря с возможным подтеканием околоплодных вод.
Решение вопроса о том, когда нужно ехать в роддом, зависит от женщины, в любом случае домой ее не отправят. Если на момент предродовых схваток беременная боится за свое состояние, то лучше заранее приехать в родовое отделение, где она будет находиться под присмотром персонала. Первые родовые схватки, как правило, начинаются ночью, которые отличаются от подготовительных частотой (1-2 схватки за 10 минут) и силой сокращения матки. Промежуток между двумя схватками называется маточным циклом, длительность которого составляет 2-3 минуты. Во время родов количество таких маточных циклов может быть до 200-300 и более. Поэтому в роддом рекомендуется отправляться, когда сокращения матки носят такой регулярный характер.
Не стоит бояться того, что после появления первой схватки Вы родите ребенка через пять минут, как правило, начало регулярной родовой деятельности характеризует первый период родов, т.е. раскрытие шейки, который длится до семи часов у первородящих и до 5 часов у повторнородящих.
